(案例) 植髮護理師的2030根植髮紀錄,術後5個月長滿全紀錄


植髮護理師的2030根植髮紀錄,術後5個月長滿全紀錄

 

本次案例跟一般患者不同,因為接受治療的是診所自己的同事。 他本身也是植髮護理相關工作人員,也曾飽受雄性禿所苦,未入職前的吃藥擦藥並未獲得改善,來診所工作後一陣子,長期接觸植髮手術,對植髮的流程、毛囊保存、取髮方式都非常了解,便決定替自己做植髮,經醫師評估後,這次規劃的範圍主要集中在前額髮際線,總共移植約 2030根毛囊單位。

 

 

我們都知道雄性禿會導致毛囊稀疏,但真正麻煩的地方,不是「頭髮突然掉光」,而是毛囊會慢慢變小。

這個過程叫做毛囊微小化(miniaturization),正常的粗黑頭髮,會慢慢變成比較細、比較短、顏色比較淡的頭髮,最後甚至細到像汗毛一樣。

而這背後其中一個非常重要的角色,就是大家很常聽到的:DHT,二氫睪固酮。

男性體內的睪固酮,會受到5α-還原酶作用,轉換成DHT,DHT本身並不是壞東西,它在男性生理功能中有正常作用。

真正的問題是:有些人的特定毛囊,對DHT特別敏感。

當DHT長期作用在這些敏感毛囊上,毛囊的生長週期會受到影響,生長期縮短,毛囊逐漸微小化,最後原本一根粗粗的終毛,可能只剩下一根很細的毛。

而男性最典型的區域,就是:前額、兩側髮角以及頭頂,而本期的個案主要是以前額為主,但若放任不管最終也會擴散至二測鬢角與頭頂。

 

為什麼只需要2030根?

 

這次的植髮需求並不是把整個前額重新種滿,主要目標是:改善前額髮際線的退縮與視覺密度。

因此我們把有限的毛囊資源集中使用,2030根聽起來很多,但實際上植髮設計並不是「種越多越好」,尤其髮際線是最需要自然的地方。

如果第一排全部塞滿非常粗的毛囊,看起來反而可能不自然。  

 

2030根完成後,真正的工作其實才開始

很多人以為:「植髮做完,頭髮就會直接長出來。」

其實不是,移植後的毛囊需要重新適應新的環境,部分移植毛囊在術後會經歷一段暫時性的休止期,外面的毛幹可能會掉落,這並不代表毛囊死掉。

真正的重點,是毛囊本身能不能存活下來,並在後續重新進入生長期,所以植髮是一個需要等待的治療,通常不是幾天、幾週就可以看到最終成果,而是要用「月」來計算。

 

 

通常術後三個月就是仿間俗出的「換髮期」,這是新移植毛囊有可能會進入的階段,通常在第四~五個月陸續長出直到術後10-12個月恢復穩定,這時各式的生髮治療都卓著於植髮術後的修復與提供穩定的頭皮空間,PRP的角色比較像:幫助毛囊度過術後恢復期,提供一個比較有利的生長環境。

所以本次案例除了FUE植髮之外,也搭配PRP生髮療程作為術後輔助照護的一部分。

這樣的治療概念不是單純追求「植更多毛囊」,而是從不同面向處理頭皮與毛囊:一方面加速植髮術後快速生長、一方面讓其他萎縮原生髮也能重新喚醒,在術後第五個月移植的毛囊便以肉眼可見的速度恢復至9成水平。

 

到了術後第七個月,醫師的治療處方做了調整,改加強未移植區域,因為它們仍舊會持續受到DHT的影響,所以後續的治療會著重在未植髮的部分,減緩整體的掉髮情形避免再惡化。

追蹤至術後十四個月,整體髮量豐沛,髮根強韌且充滿生機,頭髮生長速度非常快,跟未移植前的原先髮量相比差異真的非常多。

 

如果毛囊還在,只是開始微小化,有時候可以先從藥物、頭皮治療或其他方式控制掉髮。

如果已經形成明顯且穩定的缺髮區,再評估植髮,而如果決定植髮,也不是單純算:「我要植2000根還是3000根?」

真正要思考的是:毛囊要怎麼分配,植完的效果能不能自然。

 

 




 
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