(案例) 6343根巨量植髮個案，前額頭頂術後追蹤7個月

6343根巨量植髮個案，前額頭頂術後追蹤7個月

雄性禿（Androgenetic Alopecia, AGA）很常專挑前額（髮際線）與頭頂（髮旋）下手，主要是因為這兩個區域的毛囊在基因層面上，天生就比後腦勺的毛囊更「敏感」，在人體生理反應中，睪固酮會被一種叫做 5α-還原酶（5-alpha reductase） 的酵素轉化成二氫睪固酮（DHT），DHT 會強力附著在毛囊的雄性激素受體（Androgen Receptor, AR）上，迫使毛囊進入「縮小化」的過程。

 

DHT在男性基因的作用下，最愛攻擊的二個地方，一個是前額、另一個就是頭頂！

前額與頭頂（重災區）：

• 擁有較高濃度的 5α-還原酶，會產生更多 DHT。

• 擁有數量更多且更敏感的 雄性激素受體。

• 當 DHT 大量結合，毛囊生長期就會縮短，頭髮越長越細，最終消失。

 

 

馬拉松式手術：兼顧美學，更要加快移植速度

本次案例的案例，長年使用市售生髮水與自行購買口服落髮藥物，但效果時好時壞，但長期下來毛囊已日益萎縮至凋零，呈現嚴重的前額後退合併頂部大面積稀疏（到達雄性禿第五期），經過醫師精密的一對一毛囊檢測，其後枕部（供體區）毛髮密度尚可，但受區面積龐大，為了達成移植區與捐贈區理想的視覺覆蓋率，這將是一場挑戰體力與精準度的「巨量植髮手術」。

診所採用了高效能的擷取技術，在局部麻醉後，醫師操作精密鑽具，穩定地從後枕部取出健康的毛囊單位，需要整個醫療團隊（包含 1-2 位醫師、多位分髮護理師）的集體協力方能快速完成。

 

在植髮界，超過 5000 根的手術通常被定義為「巨量植髮」，由於前額與頭頂皆有稀缺，在與患者充分溝通後，共計移植6343根！

• 前額重建： 重點在於打造自然的髮際線，需使用大量單根毛囊進行不規則排列。

• 頂部加密： 針對「地中海」區域，需在現有細軟髮間隙中精準置入二根或三根裝的毛囊單位，以提升整體視覺厚度。

• 捐贈區：採用分散式擷取技術，即便術後後枕部取了6000多根，術後外觀下恢復依舊看不出取髮痕跡。

 

植髮術後第三個月，髮際線輪廓基本已成型，搭配術後客製化生髮治療，讓毛囊加速新生過程，在植髮術後七個月再次回診，髮際線密度呈現當初規劃狀態，頭頂的毛囊恢復狀況也超前生長，特別的是，即便取了巨量的毛囊組織，術後基本上是看不太出來擷取過這麼多數量，採用分散取髮、保留視覺密度，讓每一根毛囊都極大化處理。

巨量植髮並非人人適用，必須經由專業醫師評估供體區（後腦勺）的健康狀況，尤其是毛囊可擷取的數量，謹慎的評估，因為捐贈區的毛囊數量是固定的，植髮是一項科學與美學結合的精密手術，不僅要兼顧植髮區的美感，更要考量捐贈區的毛囊額度與外觀。

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